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La Terapia Sexual consiste en un conjunto de técnicas y estrategias psicoterapéuticas que tienen como objetivo resolver los distintos tipos de problemas sexuales que afectan a las personas.
Generalmente, los trastornos sexuales se caracterizan por una alteración del ciclo de la respuesta sexual, o por el dolor asociado a la realización del acto sexual. Los trastornos más habituales son las disfunciones sexuales, y afectan aproximadamente a 4 de cada 10 parejas a lo largo de su vida en común.
Causas y tratamiento
El origen de las disfunciones sexuales se debe a múltiples factores, frecuentemente psicológicos. En ausencia de problemas médicos el abordaje de las disfunciones sexuales se realiza median terapia sexual. Los factores psicológicos que están en el origen de los problemas sexuales son variados y muchas veces combinados entre sí, tales como:
- Inadecuada educación sexual – Exceso de auto exigencia en el sexo
- Creencias religiosas – Problemas de pareja
- Contexto social, o situaciones de alto estrés o ansiedad
- Inhibición por experiencias del pasado
- Ciclo vital de la persona relacionado con: edad, estado de salud, o cuestiones emocionales.
La respuesta sexual se divide en cuatro fases:
- Deseo
- Excitación
- Orgasmo
- Resolución
En las disfunciones sexuales, una o más de estas fases sufren alteraciones.
TIPOS DE DISFUNCIONES SEXUALES
TRASTORNOS DEL DESEO SEXUAL
1) Falta del Deseo Sexual:
- Disminución o ausencia de fantasías e interés por el sexo de forma persistente o recurrente.
- No suelen tomar la iniciativa sexual y cuando lo hacen las inician con desgano, aunque en algunos casos luego experimenten satisfacción sexual.
- Las personas que han padecido siempre este problema expresan que podrían vivirto da la vida sin sexo y que para ellos es una obligación. El problema surge cuando están en pareja. En ocasiones, este problema enmascara otro tipo de problemas sexuales.
- También pueden afectar a la persona circunstancias de estrés como por ejemplo: embarazo, nacimiento de un hijo o problemas económicos, familiares o laborales.
- Así como problemas de ansiedad o depresión.
2) Aversión sexual o fobia sexual
- Se manifiesta con sentimientos intensos y persistentes de desagrado, repulsión, asco o temor ante situaciones de tipo sexual.
- Estas personas tratan de evitar el contacto sexual con la pareja y generar situaciones de intimidad
- Las causas pueden ser experiencias traumáticas o bien creencias irracionales en relación al sexo.
- Suelen causar un malestar significativo a la persona que lo padece y un deterioro de las relaciones de pareja.
TRASTORNOS DE LA EXCITACION SEXUAL
1) Trastorno de la excitación sexual en la mujer o frigidez:
Consiste en la falta de respuesta adecuada ante un estímulo sexual.
2) Trastorno de la erección:
Consiste en la incapacidad, persistente o recurrente para obtener o mantener una erección apropiada hasta el final de la actividad sexual.
- En este tipo de problemas las causas pueden ser orgánicas y/o psicológicas, es necesario evaluar en la primera sesión para una intervención adecuada.
- Las causas orgánicas pueden ser muchas tanto cardiovasculares, hormonales o neurológicas. Así como la presencia de fármacos como por ejemplo antidepresivos.
- Entre las causas psicológicas pueden ser problemas de ansiedad ante la ejecución sexual, miedo al fracaso, algo grado de estrés, miedo a tener enfermedades sexuales o embarazo, problemas de pareja
TRASTORNO DEL ORGASMO
Anorgasmia:
Consiste en la ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo tras una fase de excitación sexual normal.
- Esta dificultad puede presentarse en un amplia variedad de estimulación es tanto manuales, orales y de penetración.
- Las principales causas de la anorgasmia pueden ser un mal aprendizaje o problemas de ansiedad.
A pesar de que el orgasmo es importante para una mujer, no es obligatorio experimentarlo para gozar. La sexualidades mucho más que tener y tener orgasmos. La idealización del orgasmo lleva a marginar otras vivencias. Sería conveniente contemplarlo como una eventual consecuencia y no como objetivo de la actividad sexual. “El orgasmo es como una fresa que colma el pastel, pero sin ella aún es un buen pastel por disfrutar”
2) Eyaculación retardada:
Es la ausencia o retraso persistente o recurrente de la eyaculación, tras una fase de excitación sexual normal. Si finalmente se logra la eyaculación, ésta requiere un largo esfuerzo y tiempo.
- Normalmente se da durante el transcurso de una relación sexual y no suele haber problemas de erección
- En la mayor parte de ocasiones, la inhibición de la eyaculación solamente se produce durante la penetración. Estas personas no suelen tener problemas en eyacular durante la masturbación a solas o en pareja.
- La inhibición de la eyaculación puede ser causa de un intenso placer sexual, puesto que puede prolongar mucho las relaciones sexuales, con el tiempo va siendo un problema para la pareja.
3) Eyaculación precoz:
Se trata de la eyaculación rápida persistente o recurrente a una estimulación sexual mínima antes, durante o poco tiempo después de la penetración, y antes de que la persona lo desee.
- La eyaculación precoz es de las dificultades sexuales más bien estudiadas y tratadas. El 90% de estos problemas son curables . Por tanto, el índice de eficacia en su tratamiento es elevado.
- La mayoría de las personas que sufren eyaculación precoz no tienen un problema orgánico o médico, ni tampo cotienen problemas psicológicos graves. La causa suele ser un mal aprendizaje y problemas de ansiedad. Las personas que experiementan alta ansiedad, sienten una fuerte exigencia de rendimiento sexual. Viven su sexualidad de forma tensa y poco relajada, lo que priva de una satisfacción sexual. Suelen estar tensos e intentan aguantar, lo que acaba siendo peor. «La ansiedad es el peor amante que uno se puede llevar a la cama.”
TRASTORNOS SEXUALES POR DOLOR
Dispareunia o Vaginismo:
Es el dolor genital recurrente o persistente asociado a la relación sexual en mujeres.
- No impide la penetración pero se tiene que interrumpir en muchas ocasiones debido al dolor asociado en forma de ardor, quemadura, contracción.
- Para el correcto diagnóstico es necesario que el dolor no sea debido a problemas médicos como infecciones, hongos, mala lubricación o intervenciones quirúrgicas.
- En este tipo de problemas las mujeres se muestran muy temerosas a realizar actos sexuales por el dolor anticipado, pero no significa que tengan dificultades para excitarse y alcanzar el orgasmo.